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台灣氣喘諮詢協會理事長、桃園長庚醫院內科系系主任林鴻銓表示,環保署對PM2.5的擔憂其來有自,根據研究,PM2.5濃度越高,引發心血管疾病、呼吸道疾病的機率就大增,每上升約10微克濃度,氣喘發作機會就增加4%。



(健康醫療網/記者許碩穎報導)

4%聽起來非常少,但事實上卻不然。以本月為例,今年12月1日零時起到23日24時,扣除花東、澎湖、金門、馬祖的檢測站,全台70個檢測站分別有5天測得PM2.5破百,從數據上看來,遠遠超過「紫爆」的標準7成之多,氣喘發作機率高達40%!

大陸霧霾隨著冬季西北季風吹進台灣,空氣汙染物、PM2.5四散,相關單位不厭其煩宣導民眾要減少出門、戴口罩,尤其有心血管疾病或呼吸道疾病患者更應注意。

傳統臨床上多以口服類固醇控制氣喘,但類固醇伴隨而來的副作用也使患者困擾不已,因此現在治療已朝向「階梯式」療法,簡單來說,就是當此階段的用藥與治療無法有效緩解時,立即將治療方式升階到下一個階段,例如將藥量增加等。但醫師叮嚀,到了第五階段的「嚴重氣喘者」其狀況都有「持續性」、「變化大」等特性,因此除了安慰劑之外,也應給予類固醇。

林鴻銓醫師指出,台灣氣喘病患多「自我感覺」良好,研究顯示,超過8成的病患都覺得健康狀況沒問題、控制得宜,但事實上,從全球氣喘創議組織GINA(Global Initiative For Asthma)的資料中可看出,僅有1成的病患控制良好,而台灣的患者控制狀況比同為亞洲國家的泰國、南韓、香港與澳洲都還不佳。

內容來自YAHOO新聞

「自我感覺」良好但病情控制程度差

PM2.5紫爆心血管、呼吸道首當其衝

3億氣喘人每年25萬人死於氣喘

根據WHO估計,全球有3億人患有氣喘,每年有25萬人死亡,而且,隨著年紀越大,住院天數就越長,死亡率越高;而台灣,成人氣喘盛行率約11.9%,林鴻銓醫師解釋,成人氣喘不外乎三種:小兒氣喘反覆發作,無法根治,使得成年後仍深受此病困擾。其二為小兒氣喘緩解多年後,成年後再度復發。三是成人後才發生氣喘。而咳嗽、喘鳴聲與呼吸困難就是氣喘的三大症狀,反覆發作,尤其是清晨或深夜,讓患者隔日上學上班的精神不濟之外,更是影響睡眠。

今年71歲的呂伯伯已與氣喘相處了20年,只要一到秋冬季節交替之際、霾害來臨之時,氣喘便如影隨形的影響著呂伯伯的生活作息,住院更是家常便飯,呂伯伯更說:「只要變冷、空氣變糟,氣喘就會發作,曾搭計程車時連跟司機說要去急診室都無法開口,吸不到空氣的窒息感是張大口吸氣也沒用的」!從此呂伯伯出門都得帶著藥物當作保命符。

抗膽鹼擴張劑肺功能增加、減少惡化機率

2012年時新英格蘭醫學期刊發表研究,此研究指出,給予「吸入型類固醇」與「長效乙二型促進劑」為一組,另一組則給予「抗膽鹼支氣管擴張劑」(Tiotropium),最後實驗證明使用Tiotropium用藥3小時後,其效果優於另一組,而其中68%使用Tiotropium的患者在48周後氣喘得以控制,肺功能好轉之外,還能減少嚴重型氣喘急性惡化的風險。林鴻銓醫師鼓勵病患,氣喘只要妥善、持續治療,肺功能仍可回復正常水準。台北融資貸款二胎年息

氣喘患者當心紫爆抗膽鹼擴張劑來保命

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/氣喘患者當心紫爆-抗膽鹼擴張劑來保銀行房屋貸款率利查詢二胎年息命-022900040.html


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